保护膝关节是抗衰重要一环

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  人到老年,往往是腿脚发沉,很多人甚至是步履蹒跚,造成这种状况很重要的一个原因就是膝关节退化,所以说,人要延缓衰老保护膝关节是重中之重。但在日常生活和活动中,很多中老年人对膝关节的重要作用以及如何保护,还存在较多的误区。
  下面是江苏省人民医院骨关节中心主任张中南教授在中央电视台《健康之路》节目中对膝关节知识的介绍。
  
  随着年龄的增长,膝关节肯定是要退化的,那么运动会不会加速骨关节老化呢?
  张教授:很多人有一个错误的观念——膝关节的磨损会随着年龄的增长而产生退行性变化,于是就人为地减少运动,以起到保护的作用。其实这样的做法是不可取的,而是要合理运动,防止膝关节造成运动损伤。例如:中老年人在平时要注意尽量不要练习下蹲,如果在生活中需要下蹲时,蹲下和起身时尽量放慢速度,平时在坐下和站起的时候要注意用手的力量来缓冲膝关节负重。这样做的目的是为了减轻膝关节的负担,从而减少损伤。
  
  很多老人喜欢爬山,开始时他们感觉腿有些疼,但习惯以后觉得一天不爬山身上就不舒服。有时候他们上山时不感觉腿疼,下山的时候反而有些疼,甚至有的老人几年来坚持拄着拐杖爬山。这种做法科学吗?爬山对于老年人的膝关节有何影响?
  张教授:爬山确实是一种很好的锻炼方法,它可以改善血液循环和增强心肺功能,但是惟独对保护膝关节不是很合适。上山的时候,膝关节承受的基本上就是自身的体重,而下山的时候,除了自身体重以外,膝关节还要负担下冲的力量。这样的冲击肯定会加大对膝关节的磨损,这种磨损的后果可能不会马上显现出来,但是几年甚至更长时间后,磨损的后果就会显现出来。所以建议老年人爬山的时候,上山可以步行,下山最好坐缆车。
  对于老年人来说,最好的运动是游泳,因为游泳既不会使膝关节负重,又可以使肌肉和心肺功能得到锻炼。
  
  膝关节长了骨刺后,可以通过运动恢复吗?
  张教授:这是一个误区,骨刺实际上是由于关节磨损形成炎症后出现了组织增生,最终形成了骨刺。骨刺不是长在骨头中间,而是长在骨头旁边,走路或运动不可能使骨刺的症状得到改善,反而越磨损长得越多。
  
  如果膝关节出了问题,应该怎么办?
  张教授:首先要看膝关节病情发展到了什么程度,比如膝关节肿胀持续1~2个月不消退,并且经过保守治疗,包括理疗、吃药、打针都无效,那么就应该算是比较大的问题了,单纯保守治疗是无效的。对于年轻人出现的软组织病变可以采用关节镜手术,这是一种微创手术,伤口只有5毫米。对于年龄大的关节磨损患者,如果生活质量明显下降,而且X光片也明显看到关节间隙窄了,这种情况只能用一个人造的膜来替代,手术后症状会有明显的改善。
  
  有什么好方法,可以防止膝关节的病情加重?
  张教授:我的建议是进行合理化的运动,下面就推荐一个锻炼方法:
  第一个动作:后侧肌肉牵伸训练。人坐在床上,两腿伸平,把一个枕头放在脚跟的后方,然后在膝盖的上方和下方各放一个沙袋(沙袋从半斤到三斤),也可以用小米袋或书替代,要循序渐进。练习时尽可能地使整个身体放松(可以借助他人力量来压腿),包括整个大腿前部的肌肉完全放松,持续1~5分钟。这个动作每天可以重复三次。
  第二个动作:在脚跟后面放一个枕头,膝关节尽可能伸直,然后做一个向下拉腿的动作,做这个动作的时候可以把手放在大腿前面,摸一下大腿前面的肌肉,看看是否绷紧,大腿内侧肌肉要明显鼓出。如果不知道动作是否做好,可以在膝盖下放一个小球,尽可能用膝盖下压,如果球瘪了,而此时上腿绷紧、大腿内侧有明显鼓出,那么这个动作就完成了。每日做5组,每组20次,每次持续10秒钟。
  第三个动作叫做直腿抬高。先把腿放在床上,尽可能伸直、绷紧,然后做一个上抬的动作,这时要求大腿肌肉绷紧、膝关节伸直、脚抬高15厘米左右。每日做5组,每组20次,每次持续10秒钟。
  接下来再做一个主动屈伸的膝关节训练,要求主动进行屈伸,可以在脚踝上方放一个沙袋(沙袋不宜过重,从半斤慢慢加到三斤)。每日做5组,每组20次。
  
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  骨关节病又称增生性骨关节炎、骨性关节炎等。是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛、活动受限等症状的一种疾病。本病好发于手指指端、脚趾、跟骨、膝、髋、颈椎等部位。
  骨关节病可分为原发性与继发性两类。原发性骨关节病发病原因不明;继发性骨关节病多由关节外伤、变形、血运障碍、关节炎等原因而引起。原发性骨关节病被看作是关节病变的延续,多发于中年以上,尤其是好发于绝经期妇女和老年人。
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