【摘 要】
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目的 探讨选择性患侧肺支气管插管控压吹张治疗术后顽固性肺不张的临床效果.方法 将嘉兴市第一医院2005年1月至2010年5月18例接受纤维支气管镜吸痰、胸腔闭式负压引流、拍背
【机 构】
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浙江大学医学院附属第一医院麻醉科,嘉兴市第一医院胸外科,嘉兴市第一医院麻醉科
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目的 探讨选择性患侧肺支气管插管控压吹张治疗术后顽固性肺不张的临床效果.方法 将嘉兴市第一医院2005年1月至2010年5月18例接受纤维支气管镜吸痰、胸腔闭式负压引流、拍背、吹气球等常规综合治疗7 d仍不能使患肺复张者在催眠镇痛术下行支气管插管选择性患侧肺控压吹张治疗,由胸部听诊及次日胸部X线片评判疗效.结果 术后第2天复查X线胸片,15例患者(83.3%)萎陷肺已全部复张,3例患者萎陷侧肺复张不完全,经第2次控压膨肺治疗后2例复张成功(11.1%,总有效率94.4%),另1例患者经3次膨肺治疗仍无效(5.6%).期间患者生命体征稳定,无插管损伤及其他并发症发生.结论 在催眠镇痛肌松下由纤维支气管镜引导选择性支气管插管控压吹张治疗术后顽固性肺不张是切实可行的.
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