【摘 要】
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目的评价鼻内镜辅助下腺样体切除术(endoscopic-assisted transoral adenoidectomy,ETA)与传统腺样体刮除术(traditional transoral curette adenoidectomy,TCA)对腺样体增生
【机 构】
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北京同仁堂中医医院; 首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,儿童耳鼻咽喉头颈外科疾病北京市重点实验室; 首都医科大学附属北京儿童医院,北京市儿科研究所,儿童耳鼻咽喉头颈外科
【基金项目】
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国家自然科学基金(81342002);北京市科技计划课题(Z131100006813044)联合资助
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目的评价鼻内镜辅助下腺样体切除术(endoscopic-assisted transoral adenoidectomy,ETA)与传统腺样体刮除术(traditional transoral curette adenoidectomy,TCA)对腺样体增生治疗效果的差异。方法系统检索国内外发表的相关研究,采用随机效应模型来合并研究结果。结果共有37篇研究纳入分析,其中ETA治疗患者4169例,TCA治疗患者2494例。Meta分析结果表明,ETA对腺样体增生治疗的总体有效率是TCA的1.14倍(95%CI:1.09-1.19)。除耳闷/耳鸣等症状缓解率没有明显差异,ETA相对TCA分别能使打鼾及鼻塞/鼻漏症状的缓解率提高1.07倍(95%CI:1.02-1.14)和1.23倍(95%CI:1.11-1.37)。同时,两种术式术后出血率没有明显差异,但ETA术后腺样体残留率显著降低为TCA的20%(95%CI:12-33%)。结论ETA相对TCA能够明显提高对腺样体增生治疗的总体有效率,尤其体现在显著降低术后腺样体残留率。
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