关键词：腰椎间盘突出症　益肾蠲痹汤　牵引治疗　中药治疗
　　
　　自1996-2006年。作者采用益肾蠲痹汤加减配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症123例，疗效满意，特总结报道如下。
　　
　　1　临床资料
　　
　　本组123例中，男性76例，女性47例；年龄25-61岁，平均42岁；病程1月以内者为30例，3个月者38例，6个月者45例，1年者10例。表现为左侧腰腿痛者为48例，右侧者52例，伴双下肢酸痛者23例。结合x线及CT检查，诊断为L_3-4椎间盘突出者为32例，L_-54椎间盘突出者41例，L₅-S₁椎间盘突出者42例。多节段突出者8例。
　　
　　2　治疗方法
　　
　　2．1　选用广州羊城医药器械厂SD-Ⅱ型腰椎自动牵引床，对患者进行腰椎牵引。每天1次，10次为1个疗程。牵引重量为患者体重点1/2-2/3，每次牵引30分钟。
　　2．2　自拟益肾蠲痹汤加减。
　　
　　基本方：淮牛滕15g、狗脊15g、木香6g、独活10g、白芍10g、桑寄生15g、川芎10g、当归10g、川木瓜15g、桂枝5g、细辛5g，每日1剂，水煎服，10剂为1个疗程。病情较重、见下肢麻木明显者，可酌加地龙、鸡血藤、全蝎、两面针；病程长、疼痛剧烈者，加威灵仙、延胡索、制川乌等。
　　
　　3　治疗效果
　　
　　本组123例，治疗最长6个疗程，最短1个疗程，平均2.5个疗程。结果按国家中医药管理局疗效标准评定：治疗76例，占61.8％；好转42例，占34.1％；无效5例。总有效率：95.9％。随访89例，随访1年，复发12例，复发率13.5％，经予原治疗方法1个疗程后痊愈。
　　
　　4　讨论
　　
　　腰椎间盘突出症，中医病名“腰腿痛”，属于“痹证”范畴。腰为肾之腑，故益肾、通痹，加以温经散寒为主，方中桑寄生、狗脊，益肾、强筋骨；木香、川芎、木瓜、牛滕等，舒筋活络、引血下行；桂枝、细辛，温经、散寒、止痛；当归、白芍，养血调营。诸药合用，使元气充，肝肾补，而正气得复。风寒湿去则邪气自除。全方组合，故痹痛自消。加之腰椎牵引，可改善腰椎间盘之韧带及椎体小关节之错位。两法合用，相得益彰、共奏奇效。