经中线导管进行全肠外营养支持的处方分析

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目的:研究经中线导管进行全肠外营养支持(TPN)的安全性及处方分析.方法:对某医院消化内科2017年1月~2018年12月进行TPN治疗的41例患者进行回顾性分析,统计分析TPN输注途径、使用天数、并发症发生率、TPN处方等临床资料.结果:41例患者使用TPN,其中31例(75.6%)经中心静脉进行TPN,并发症发生率为22.6%,平均治疗天数(10.5±7.7)d;10例(24.4%)患者经中线导管进行TPN,平均治疗天数(4.1±2.0)d,并发症发生率为50.0%.经中线导管进行TPN治疗患者处方中葡萄糖终浓度8.8% ~ 13.2%,氨基酸终浓度2.5%~4.2%,全营养混合液(TNA)渗透浓度923~1 363 mOsm·L-1,均高于指南推荐的安全范围.结论:短期内经中线导管进行TPN是可行的,但应降低能量和氮量,TNA的渗透浓度应低于900 mOsm·L-1.渗透浓度过高易出现静脉炎和形成静脉血栓.
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