研究糖尿病足患者感染致病菌谱及其抗菌药物敏感度。

回顾性分析2013年1月至2016年7月于新疆医科大学第一附属医院就诊的60例糖尿病足患者的临床资料。对其分泌物进行细菌培养及抗菌药物敏感度检测，分析糖尿病足感染的致病菌谱及其对抗菌药物敏感度。并比较患者应用抗菌药物前后白细胞计数。

60例分泌物标本细菌培养阳性者55例，阴性者5例，阳性率为91.7%(55/60)。培养出球菌者31例，占51.7%(31/60)，以金黄色葡萄球菌为主；培养出杆菌者23例，占38.3%(23/60)，以变形杆菌为主，其次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌；培养出真菌为1例，占1.7%(1/60)，为白色假丝酵母菌。有2例(3.3%)检出2种细菌。金黄色葡萄球菌对青霉素敏感度明显低于对苯唑西林敏感度[9.5%(2/21)比66.7%(14/21)]，对万古霉素敏感度[100%(21/21)]明显高于对苯唑西林敏感度，差异均有统计学意义(均P<0.05)。所有球菌对苯唑西林敏感度为71.0%(22/31)，而对万古霉素敏感度为100.0%(31/31)。所有杆菌对亚胺培南/西司他丁的敏感度明显高于对头孢呋辛及氨曲南敏感度[100%(23/23)比30.4%(7/23)、43.5%(10/23)]，差异有统计学意义(P<0.05)。患者应用抗菌药物后31例进行了血常规复查，其平均白细胞计数明显下降，由治疗前(13±6)×10⁹/L降至治疗后(10±4)×10⁹/L，差异有统计学意义(P<0.05)；白细胞计数高于10×10⁹/L者占比由治疗前的74.2%(23/31)降为治疗后的45.2%(14/31)，差异有统计学意义(P<0.05)。

糖尿病足感染的病原菌中球菌占多数，根据药物敏感试验结果合理应用抗菌药物有助于感染控制。