南通市水痘暴发疫情中突破病例的流行特征及其免疫策略

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目的分析南通市水痘暴发疫情中突破病例的发生情况及其流行病学特征,为进一步探讨水痘疫苗的免疫策略提供依据。方法收集国家突发公共卫生事件管理信息系统中南通市2011—2015年水痘暴发疫情数据和南通市免疫规划信息管理系统中的病例的免疫接种数据进行流行病学分析。结果南通市2011—2015年间共报告水痘暴发疫情32起,累及10例以下病例的1起,10~24例病例27起,25例以上病例的3起,共累及发病儿童数541例,其中189例为突破病例,占比34.94%。突破病例发病率为0.90%,人群分布主要集中在4~13岁之间,其中7~13岁儿童居多;男女性别比为1.01∶1;职业主要是托幼机构和小学生;发病时间多分布在春季入学后(3—6月份)和初冬(10—12月份);各县(市)、区均有报告,如东县、启东市和海安县报告居多;突破病例发病与接种疫苗最短间隔65 d,最长12 a,平均发病间隔为(5.63±2.01)a,时间间隔呈单峰正态分布(偏度=0.11,P=0.54>0.05;峰度=2.83,P=0.81>0.05,联合检验χ~2=0.45,P=0.80>0.05)。结论南通市暴发疫情中突破病例占比较高,提示1剂次水痘疫苗的免疫程序可能不足,其疫苗保护效果有待进一步分析评估。
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