中医时间护理干预对高血压的临床观察

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  摘要:目的 对中医时间护理干预对高血压的治疗效果进行分析和研究。方法 选取本院自2016年11月—2017年11月收治的80例高血压患者作为观察对象,随机分为对照组与观察组。观察组在使用常规降压药物进行治疗的同时,采用中医时间护理的方式进行干预,对照组则只采用常规的降压药物进行治疗,对2组患者的治疗效果进行对比分析。结果 观察组总有效率为97.5%,显著优于对照组的75%(P<0.05)。结论 采用中医时间护理干预对高血压患者进行治疗,能够有效的改善患者的临床症状,提高治疗效果,具有很高的临床推广价值。
  关键词:中医时间护理干预;高血压;护理
  中图分类号:R544.1 文献标志码:B 文章编号:1007-2349(2018)09-0104-02
  高血压疾病是我国目前常见的一种慢性病,病程周期长,同时也是引发心脑血管疾病的重要危险因素之一[1]。中医时间护理主要是采用时间病理学、时间生理学、时间药理学、时间护理学以及时间治疗学相结合,从而形成的一套全新的治疗方法,能够对时间与人体的生理和病理的变化进行研究[2]。采用这种方式能够有效的提高高血压疾病的临床治疗效果,对于改善患者高血压的状态,提高患者的生活质量具有非常重要的意义。本次研究将对中医时间护理干预对高血压患者的治疗效果进行分析,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取本院自2016年11月—2017年11月收治的80例确诊为高血压的患者作为观察对象,随机分为对照组与观察组2组。观察组40例,其中男12例,女28例;年龄35~54岁,平均(42.6±2.1)岁。对照组40例,男11例,女29例;年龄3~62岁,平均(45.1±4.6)岁。2组患者性别、年龄、病程等资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有较强的可比性。
  1.2 方法 对照组采用常规的降压药物进行治疗,患者定期服用降压药物,每d 3次,用药时间分别为8:00、12:00、16:00,护理人员按时监督患者服药,同时进行相应的健康教育指导和心理干预,使患者保持乐观的心理状态,进而能够积极配合治疗。
  观察组患者在对照组治疗和护理方法的基础之上,增加中医时间护理干预。在患者每天按时服用药物的前提下,从早上6时起,每隔2 h对患者的血压情况进行检测,同时也要将患者的血压变化规律进行记录,主治医生以此作为依据,对患者的治疗方式进行有效的控制和调整。在患者的血压达到峰值之前,对患者进行药物治疗。另外,需要根据患者的血压变化规律,对患者进行日常的生理活动指导,使患者每日能够进行正确的生理活动,促进病情的恢复。对患者进行有效的健康指导教育和心理干预,提高患者战胜高血压的信心,使高血压患者保持良好的情绪,始终处于高度的心理健康状态。同时也需要为患者提供良好的住院环境,对于疾病的治疗和恢复也能够起到一定的促进作用。
  1.3 观察指标 观察患者治疗1个月后的血压值变化情况,并将2组患者对于治疗的满意度进行比较分析。显著:患者血压值(舒张压,收缩压)都降到正常的范围之内;有效:患者的舒张压降低到10至20 mmHg(1 mmHg=0.133 KPa),收缩压降低至40 mmHg以上;无效:经过一个月治疗,患者的血压没有达到以上两个标准[3]。
  1.4 统计学分析 采用SPSS19.0统计学软件處理本次研究数据,计数、计量资料行χ2/t检验,P<0.05时为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 2组患者临床疗效比较 见表1。
  2.2 2组患者治疗满意度比较 见表2。
  3 讨论
  由于社会环境诸多因素的影响之下,使得当今时代时间护理在高血压疾病的临床治疗当中并没有引起相关医务人员的高度重视,护理人员在实际治疗的过程当中依然采用以往传统的治疗方式,按时督促患者服用药物(8:00、12:00、16:00),根据患者的实际病情来确定用药的剂量,还没有做到能够根据患者人体自身随着时间的变化规律来进行服药。这种常规的方式很容易造成因为服药时间间隔过长,使得血药浓度有所下降而对整个治疗效果产生一定程度的影响,另外也可能会造成药物在患者的体内堆积量过大,从而引发患者的药物中毒[4]。
  伴随着一年四季气候的不断变化,使得各个物种都会受到四季气候的影响。人类的生命活动与自然界各类气象气候有着紧密的联系,受到自然界直接或者是间接的影响。如果自然界的影响超出人体生理的承受范围,会造成人类的身体出现疾病,或者使人类的病理产生一定程度的变化。人体只有充分适应自然界的变化,才能够保持高度的健康状态。伴随着昼夜的变化,中医认为人体在夜晚时的病情会有所加重,其主要原因在于人体内的阳气会伴随着时间的变化而变化,存在生、长、收、藏几种不同的状态,伴随着人体内阳气的不同状态,疾病也会出现慧、安、加、甚等变化[5]。尽管昼夜的交替变化对于人体所造成的影响没有四季变化的影响大,但是这种影响依然不能忽略。中医时间护理干预就是根据人体在不同时间的变化规律,对人体进行有针对性的干预和调整,使之能够时刻达到最佳的状态,进而能够促进高血压患者病情的恢复。
  对于原发性高血压或者是继发性高血压,应当采用科学合理的用药方式,同时也要注重按时服用药物。以往传统的药物治疗方法尽管能够起到一定的降低血压的效果,但是患者的血压值存在着较大的波动幅度,很容易使患者出现心脑缺血的症状,并且很多患者在用药期间很有可能发生缺血性。我国一些古典药学典籍曾经说过:人与天地相参,与日月相应[6]。其主要表达的意思就是人体内的各项指标会伴随着自然界以及时间的变化而变化,所以对于患者的生理、疾病、诊断以及治疗和护理也需要根据时间的变化来不断的进行调整,从而能够最大程度的提高高血压的治疗效果。
  1989年,中医时间护理学被首次提出,对中医昼夜节律护理的基础理论与临床应用进行了初步的探讨,其中主要包含了一般昼夜节律护理和各专科昼夜节律护理。一般昼夜节律护理主要是对患者服用药物的时间、饮食时间以及作息时间进行有效的把控,各专科昼夜节律护理主要是划分妇科、儿科以及内科和外科等不同科室所特有的护理。以时间系统观念作为基础指导思想,衍生出全新的护理模式,根据人体在不同时间内的变化,在患者最需要帮助之时来进行护理干预,从而能够将护理干预的效果发挥到最大,有针对性的进行护理,提高药物治疗效果。在我国传统的中医时间医学与现代时间生物学的理论体系之间,还是存在着一定的差异,但是二者彼此之间可以实现相互补充的作用。正因为如此,中医时间护理在实际上需要结合护理工作的特性,同时也要吸纳中西医学研究方法和成果的护理新模式。在如此的环境之下,才能使中医时间护理干预对于高血压的临床治疗效果得到有效的提高。   在对高血压患者进行临床治疗的过程当中需要注意:活血化瘀存在着两面性,所以应当对此进行辨证的使用。首先,活血化瘀能够有效的起到祛病的效果,但是存在着伤阴耗气的弊端。因此,在进行临床治疗之时应当对此引起足够的重视。在进行治疗之前,需要对患者的病情进行详细的询问,为后期的临床治疗打下坚實的基础。在临床上,造成瘀血的因素有很多,所以不能在临床治疗之时随意的用药,从而避免患者在临床治疗过程中其他方面受到损害。
  对于高血压的治疗而言,会引发神经紧张,交感神经系统、体液容量系统等都会受到一定的影响,我国有关医学专家对此进行研究发现,在我国高血压患病人群当中,脑卒中占79.7%,关系并占36.7%,均为高血压所引起的并发症,所以对各类心脑血管疾病进行有效的控制,是控制人体血压的关键所在。杨咏梅医生对中医时间护理干预对高血压的治疗效果进行了一系列的分析和研究发现,通过中医时间护理干预对高血压的治疗具有十分明显的效果,本组研究结果与之吻合[7]。
  综上所述,通过中医时间护理干预对高血压患者的临床治疗,能够有效的提高患者的临床治疗效果,提高患者的满意度,调节患者的心理状态和情况,改善患者的生活质量,有其较高的推广价值。
  参考文献:
  [1]郑万凤.中医时间护理干预对高血压的治疗效果[J].大家健康(中旬版),2015,9(1):237-238.
  [2]张君.中医时间护理干预对高血压患者的效果观察[J].大家健康(下旬版),2014,8(7):32.
  [3]林少珍,林少玲.中医时间护理干预对高血压患者的效果观察[J].中国实用护理杂志,2010,26(34):17-18.
  [4]陈志红.中医时间护理干预对高血压患者的影响分析[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(13):330-331.
  [5]邓婷婷.中医时间护理干预在中老年原发性高血压患者中的应用研究[D].成都中医药大学,2013.
  [6]杨光琴.中医时间护理干预对高血压患者的影响观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(8):1073-1074.
  [7]杨咏梅.浅析中医时间护理干预对高血压的治疗效果分析[J].中国医药指南,2013,11(12):697-698.
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