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目的：探讨脊柱结核术后复发的原因及治疗方法。方法：回顾性分析14例术后复发性脊柱结核患者的临床表现和治疗经过。14例采用前路病灶清除植骨脊柱前路钢板或前路钉棒固定治疗，重新调整抗结核药物，延长用药时间为9～12个月。结果：经6～14年随访，1例患者3个月后因发生结核性脑膜炎死亡，13例患者均治愈，无复发，植骨部位全部骨性融合。融合时间4～6个月。结论：病灶的残留、不合理的化疗、手术方式不佳、脊柱的不稳定是脊柱结核术后复发的主要原因。治疗成功的关键是在合理用药的基础上彻底清除病灶并充分重建脊柱稳定性。