阶段变化模型下的饮食和运动干预对妊娠期体重增加和围产结局的影响

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目的 探讨TTM模型下饮食和运动干预对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者体重及围产结局的影响.方法 选择2015年12月-2017年12月于海口市妇幼保健院就诊的GDM孕妇124例,按照随机数字表法将所有孕妇分为常规组(63例)和干预组(61例).常规组给予常规干预指导,干预组则给予TTM模型下饮食和运动干预.而后观察并对比2组孕妇调查期间疾病相关知识掌握情况、分娩前一般情况、开始干预后实验室检查指标、围产结局、新生儿一般情况.结果 干预组孕妇分娩前BMI及BMI增长量显著低于常规组[(25.37±0.93)kg/m2vs.(26.14±1.04)kg/m2,(4.12±1.24)kg/m2vs.(5.37±1.03)kg/m2;t=4.341、6.144,均P<0.001],胰岛素使用人数及糖控制欠佳再入院人数显著少于常规组(6 vs.15,9 vs.23;x2=4.301、7.659,P =0.038、0.005).干预组孕妇妊娠高血压、羊水过多人数显著低于常规组(4 vs.12,2 vs.13;P=0.031、0.007).结论 TTM模型下的饮食和运动干预能有效降低妊娠期BMI的增加,改善患者血糖水平,减少围产不良结局,从而促进母婴健康.
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