老年肺栓塞临床特点及介入溶栓疗效观察

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目的探讨老年肺栓塞的临床特点及介入溶栓治疗的效果。方法回归性分析39例年龄60岁以上肺栓塞患者临床表现、实验室检查、影像学资料及介入溶栓治疗和转归。比较急性肺栓塞组和亚急性肺栓塞组疗效差异。结果所有39例患者均合并有一种或一种以上基础疾病,其中高血压(53.8%)及糖尿病(38.5%)最为常见。临床表现主要为呼吸困难92.3%(36/39)、咳嗽41.1%(16/39)和胸痛38.5%(15/39)。主要体征为双下肢不对称性肿胀46.2%(18/39)及低血压41.1%(16/39)。39例患者均进行介入溶栓治疗,急性肺栓塞组27例,治愈16例,显效7例;亚急性肺栓塞组12例,治愈3例,显效5例。急性组疗效优于亚急性组(有效率85.18%VS 66.7%,P<0.05),治疗中未有出血现象。结论老年肺栓塞患者临床表现不典型,易被误诊为其他疾病。老年肺栓塞患者介入溶栓治疗安全有效,溶栓治疗越早越好,即使是亚急性肺栓塞介入溶栓治疗仍有效。
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