目的:探讨乙型肝炎肝硬化患者中医证型与肝脾大小及门静脉血流动力学的关系。方法:用彩超仪检测150例不同中医证型肝硬化(分为6型)患者的肝右叶最大斜径、前后径,肝左叶上下径、前后径,门静脉及脾静脉内径、血流速度,脾脏大小等超声指标,进行对比分析。结果:肝硬化血瘀证患者与肝气郁结证、湿热内蕴证、肝肾阴虚证患者相比,肝左叶上下径的差异有显著性意义(P<0.05);肝硬化湿热内蕴证患者与血瘀证患者相比,脾脏厚度差异有显著性意义(P<0.05);肝硬化湿热内蕴证患者与肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、血瘀证患者相比,门静脉主干内径差异有显著性意义(P<0.05);肝硬化血瘀证患者与肝气郁结证患者相比,门静脉血流流速差异有显著性意义(P<0.01);脾静脉内径、血流流速各型之间比较差异无显著性意义。结论:超声检查对肝硬化中医辨证分型有一定指导意义,随着证型的发展,肝脾大小及门静脉血流动力学有相应改变。