阿立哌唑致锥体外系症状

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1例56岁男性患者因未分化型精神分裂症给予阿立哌唑口腔崩解片10 mg,1次/d。第21天增至30 mg、1次/d。此后患者精神症状明显好转。服药4个月后患者出现步行困难,考虑为阿立哌唑所致锥体外系症状(EPS)。将该药剂量减至25 mg、1次/d,但患者症状无改善,并相继出现肌张力增高、吞咽困难、流涎、面具脸和遗尿等症状。虽然将阿立哌唑剂量减至5 mg、1次/d,但无助于EPS的控制。停用阿立哌唑。3 d后患者EPS加重,给予0.9%氯化钠注射液500 ml、维生素C 2 g、维生素B6 0.5 g及葡萄糖氯化钠注射液500 ml静脉滴注,以促进药物排泄。次日,患者EPS缓解;第5天,EPS基本消失。

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