【摘 要】
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目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平监测指导中、重度心力衰竭(心衰)患者β1受体阻滞剂使用的价值。方法 95例中、重度心衰(NYHA心功能Ⅲ~Ⅳ级)患者,随机分为两组,分别按临床症状(A
【机 构】
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南京医科大学附属淮安第一人民医院心脏病科;
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目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平监测指导中、重度心力衰竭(心衰)患者β1受体阻滞剂使用的价值。方法 95例中、重度心衰(NYHA心功能Ⅲ~Ⅳ级)患者,随机分为两组,分别按临床症状(A组,49例)和血浆BNP降低的幅度(B组,46例)来指导琥珀酸美托洛尔缓释片的使用。比较两组相关指标。结果 B组平均启动琥珀酸美托洛尔缓释片治疗时间(6.39±2.26)d,短于A组的(7.63±2.45)d(P<0.05);两组在住院期内心力衰竭复发率(18.18%vs.34.78%,P>0.05)和病死率(4.55%vs.6.52%)相仿(P>0.05)。B组住院1个月后患者平均每天使用琥珀酸美托洛尔缓释片的剂量比A组大[(34.87±11.57)mg/d vs.(27.36±10.58)mg/d](P<0.05)。结论监测血浆BNP水平有助于中、重度心衰患者更早使用琥珀酸美托洛尔缓释片,也有助于患者短期内耐受较大剂量的琥珀酸美托洛尔缓释片,并不增加临床不良事件。
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