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1 病例资料患者张某,男性,24岁,主因剧烈上腹痛1小时于2008年3月28日入院。既往史:4个月前开始发现右下肢肿胀,未予诊治。患者于1小时前无诱因突然出现上腹剧痛,呼吸困难,呼吸急促,伴大汗,并跌倒在地,休息后无缓解,同事呼120急救车将其送入我院,途中测BP230/100mmHg。P150次/分。入急诊监护病房后查体:T36.5℃,P145次/分,R36次/分,BP87/45mmHg,强迫屈膝侧卧位,