【摘 要】
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目的 探讨抗生素对急性重症胰腺炎(SAP)的影响。方法 根据手术病理结果及ApacheⅡ评分确诊SAP患者65例,按患者抗生素应用时间划分,将患者分为(A、B、C、D和E)组,评价各组真
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目的 探讨抗生素对急性重症胰腺炎(SAP)的影响。方法 根据手术病理结果及ApacheⅡ评分确诊SAP患者65例,按患者抗生素应用时间划分,将患者分为(A、B、C、D和E)组,评价各组真菌感染率、败血症发生率、耐药菌感染率及死亡率。结果 D,E组真菌感染率和耐药菌发生率显著高于另3组,死亡率和败血症发生率在各组比较无显著性差异。但死亡16例,死亡率24. 6%。发生耐药菌感染患者的死亡率明显高于未发生患者(P<0. 05);真菌感染对患者死亡率无明显影响。结论 耐药菌和真菌感染率在使用抗生素21天以后明显上升,抗生素应用时间延长对败血症发生率和死亡率无明显影响;真菌感染及时适当治疗对总体死亡率无明显影响,耐药菌感染使总体死亡率显著升高。建议SAP患者预防性使用抗生素时间不宜超过21天。
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