小谈中药含咽法

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  中药服法的选择,对于提高药物的疗效有着一定的作用。历代医家根据病情的需要,总结积累了很多的服药方法,比如:热性药应冷服,寒性药宜热饮;上部病饭后服药,下部病饭前服药;发汗药在服药后应当啜少许热粥等。含咽法也是其中方法之一。
  合咽法最早见于《伤寒论》一书。书中曰:“少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出者,苦酒汤主之……安火上,令三沸,去滓,少少含咽之”。书中还曰:“少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。下火令小冷,少少咽之”。上述条文既介绍了含咽的服药方法,又介绍了此法的适应症,为后世医家提供了新的给药途径。所谓含咽法,即将药汤含于口中数分钟,然后缓缓咽下,使药汁在口腔及食道等器官停留较长一段时间,以利于口腔粘膜及食道等与药汁充分接触,这是局部用药的一种良好形式。
  通常情况下,病人将温度适中的药汤屏住呼吸一饮而尽,这种常规的服药方法对于病种是没有选择性的。药汤进入胃,经小肠吸收,随着血液循环周流全身,到达疾病之所(病位),发挥治疗作用。而含咽法不仅具有常规服药方法的优点,而且还具有局部用药的作用。当口、齿、咽、扁桃体、喉、食管等部位发生疾病时,含咽法更能发挥其独特作用。因为,口腔、食管等粘膜组织的吸收功能使药液直接渗透于病灶,用药针对性强,局部药物浓度高,这样更有利于致病茵的消灭、病理因素的清除和病情的改善。因此,当病人口腔、牙龈、牙齿、咽、扁桃体、喉及食管等部位患有各种轻重程度不同的疾病时,含咽法较常规服药方法为妥为优,可积极采用之。
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