【摘 要】
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目的:系统评价快速康复外科理念(ERAS)在胰十二指肠切除术中的应用疗效。方法:检索多个国内外文献数据库,收集ERAS理念与传统理念应用于胰十二指肠切除术围手术期的相关研究,
【基金项目】
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重庆市大足区科技计划资助项目(DZKJ2014ACC1084)
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目的:系统评价快速康复外科理念(ERAS)在胰十二指肠切除术中的应用疗效。方法:检索多个国内外文献数据库,收集ERAS理念与传统理念应用于胰十二指肠切除术围手术期的相关研究,按照纳入、排除标准筛选文献后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入4篇随机对照试验和11篇临床对照试验,共2 185例患者,其中ERAS组1 036例,非ERAS组1 149例。Meta分析结果显示,与非ERAS组比较,ERAS组术后住院时间明显减少(MD=-4.38,95%CI=-4.73～-4.04,P<0.000 01)、术后首次排气(便)时间明显缩短(MD=-1.34,95%CI=-2.33～-0.35,P=0.008)、术后总并发症发生率明显降低(RR=0.66,95%CI=0.57～0.75,P<0.000 01);两组在术后胃排空障碍、胰瘘发生率、胆瘘发生率以及院内病死率、再入院率方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:当前证据表明,ERAS能加速胰十二指肠切除术后患者肠功能的恢复、缩短术后住院时间和降低术后总并发症发生率,推荐其临床应用。
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