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目的 探讨经脾门静脉造影CT（CTSP）肝肿瘤性灌注缺损影像学表现与病理基础，提高其影像解释的准确性。方法 以病理确诊且行CTSP检查的30例肝占位病变患者为研究对象，对CTSP肿瘤性灌注缺损影像和病理进行对比观察。结果（1）得出病变的CT值与肿瘤良恶性的相关性；（2）提出了瘤旁小门静脉分地以受侵的CTSP征像，并得到病理检查证实；（3）描述了'“直线征”的CTSP表现，并结合文献讨论了其产生的原因及临床意义。结论 （1）局灶性肿瘤性灌注缺损的CT值有助于肿瘤良恶性的鉴别，软组织CT值密度者