【摘 要】
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目的:分析AASV的临床特点,提高对AASV的认识,以提高诊断水平.方法:回顾确诊的1例AASV患者的临床症状、实验室检查、病理改变、治疗及预后.结果:本例患者有支气管扩张病史10年
【机 构】
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北京市顺义区医院呼吸内科 北京101300
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目的:分析AASV的临床特点,提高对AASV的认识,以提高诊断水平.方法:回顾确诊的1例AASV患者的临床症状、实验室检查、病理改变、治疗及预后.结果:本例患者有支气管扩张病史10年,此次发病主要临床表现为发热伴咳嗽咳痰、喘憋,结合血常规及胸片考虑为肺炎,予大量、强效、广谱抗生素治疗无好转,肺活检病理示机化性肺炎不能除外,髓过氧化物酶-中性粒细胞胞浆抗体(MPO-ANCA)阳性,予激素治疗后复查胸片病变较前明显吸收,停用激素后肺部症状加重并出现咳血,同时出现充血性皮疹,考虑AASV累及肺脏、皮肤.结论:AASV临床表现无特异性,大多具有多脏器受累的特点,以肾脏及肺脏病变最为多见,易误诊,抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)对AASV的诊断有重要价值.
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