【摘 要】
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目的通过应用染色体显带技术观察人巨细胞病毒(HCMV)感染致造血系统获得性染色体改变,为HCMV感染导致患儿造血功能紊乱的发病机制提供可能的遗传学基础,并进一步为抗HCMV感染
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院,北京大学深圳医院
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目的通过应用染色体显带技术观察人巨细胞病毒(HCMV)感染致造血系统获得性染色体改变,为HCMV感染导致患儿造血功能紊乱的发病机制提供可能的遗传学基础,并进一步为抗HCMV感染的治疗和疗效判断提供遗传学依据。方法临床筛选造血系统2系或3系减少患儿52例,ELISA检测患儿血HCMV-IgG,HCMV-IgM;尿短时培养快速法检测HCMV即刻早期抗原(IEA);以及染色体G显带技术检测骨髓染色体畸变。结果①血清HCMV-IgM阳性52例,21例同时检出抗HCMV-IgG阳性。其中的38例患儿同期进行了尿HCMV快速培养检测HCMVIEA,37例尿HCMV快速培养为阳性,尿HCMV快速培养阳性率为97.4%,37例尿HCMV快速培养阳性患儿其IgM检测均为阳性。②37例活动性HCMV感染患儿中,外周血细胞形态学未见病态造血现象。骨髓细胞学检查中,红细胞系:37例存在红系造血增生,30例有较典型红系病态造血的特征性改变;粒系细胞有18例检出异常;巨核细胞系仅4例发现较典型改变。③骨髓培养及染色体检查,结果11例染色体核型异常,占29.7%,染色体核型异常呈非随机性改变。2例患儿经治疗后分别于3个月和6个月后复查骨髓染色体核型转为正常。结论HCMV感染可造成症状性造血功能紊乱并可能引起骨髓染色体畸变,是导致患儿造血功能紊乱可能的遗传学基础。
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