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目的探讨重度外伤性脑积水的发病机制、临床诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院收治的65例重度外伤性脑积水患者的诊疗情况,65例患者根据病情缓解分为急性脑积水及慢性脑积水,观察两组行脑室-腹腔分流术后的临床疗效。结果65例患者存活率90.80(59/65),其中急性脑积水患者存活率79.2%(19/24),NIHSS评分(9.12±1.35)分,慢性脑积水患者存活率97.6%(40/41),NIHSS评分(5.36±1.62)分,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论外伤性脑积水正确的