我老伴有冠心病，不久前安装了支架，请问今后在生活起居上应该注意什么？
　　重庆向先生
　　答：冠心病患者在进行支架置入手术后应注意以下2点：
　　一是消除冠心病的高危因素以免再度病发。对患者来说，避开或控制高危因素是避免病情复发的有效手段。要先了解发病原因，患者对高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖等危险因素进行控制。
　　二是坚持用药，由于目前基本上使用的都是药物涂层支架，支架内再狭窄的几率与过去的裸支架时代相比已大幅度减少，但要注意支架血栓问题，需要坚持不间断服用抗血小板的药物一年或一年以上，防止支架内形成血栓。
　　肌酐高是肾脏不好吗？
　　去年体检的时候，我的体检结果显示肌酐升高，请问是我的肾脏有问题吗？但我没什么不适。
　　四川张先生
　　答：肌酐是肌肉在体内代谢的产物，血中的肌酐由外源性和内源性两类组成。外源性是指人体每天进食的肉类在体内分解产生的肌酐，内源性则是人体自身的肌肉组织代谢生成的肌酐，血中的肌酐主要由肾脏滤过后随尿液排出体外。
　　利用血肌酐来反映肾功能的好坏是有前提的，那就是肉类食物的摄入和身体肌肉组织的代谢要相对稳定。有的人在体检前做了高强度的体能训练，这势必会大大增强肌肉的分解代谢，从而产生大量的内源性肌酐，加上运动后大量出汗，肌酐的排泄相对变少，因此血肌酐水平就会偏高。相反，如果是一个特别消瘦的老年人，由于其肌肉含量很少，肌肉分解代谢很弱，肌酐的产生量也就很少，即使肾脏功能已经明显受损，血肌酐也可能正常或者仅轻度升高。
　　由此可见，血肌酐升高并非一定是肾功能不全，指标正常也并不意味着肾脏没问题，只有对化验检查结果做全面细致的分析，才能避免被“假象”迷惑，得出科学的结论。
　　为什么血糖餐后比空腹还低？
　　我今年70岁，得2型糖尿病8年了。最近测血糖发现，我有时餐后2小时血糖居然比空腹时还低。请问这是什么原因呢？
　　北京陈先生
　　答：空腹血糖是指清晨空腹状态下测量的血糖，要求至少8小时没有进食，正常值为3.9～6.1毫摩尔/升。餐后2小时血糖测定的时间应从进第一口食物后开始计算，正常值为3.9～7.8亳摩尔/升。一般餐后2小时血糖是高于空腹血糖的，但以下原因均可导致空腹血糖高于餐后2小时血糖。
　　1.餐后2小时血糖会受饮食种类和量及运动的影响，如果进食碳水化合物过少或餐后运动量过大，都会使糖友的餐后血糖降低。
　　2.对于有胰岛素抵抗的糖友，虽然体内胰岛素水平并未显著下降，但身体对胰岛素的敏感性较差，真正发挥作用的胰岛素不够。有些糖友（尤其是较肥胖者）胰岛素抵抗较严重，胰岛素的绝对分泌量过多，同时胰岛素分泌的高峰延迟（正常人餐后胰岛素分泌高峰在进食后0.5～1小时出现，而2型糖友的胰岛素分泌高峰可能后延至进食后2～3小时），同时胰岛素维持在较高浓度，而不能很快回复到基础水平，因而餐后血糖较低。
　　3.大部分2型糖友都在使用降糖药物，不同药物发挥的作用并不相同，有些以降低餐后血糖为主，有些则以降低空腹血糖为主。因此，若糖友空腹血糖并未控制达标，但只应用了降低餐后血糖的药物，餐后血糖低于餐前血糖的情况就会很常见了。此时应及时调整降糖药物，可以联合使用降低空腹血糖的药物，或是改用既可以降低空腹/餐前血糖，又可以降低餐后血糖的药物。