一般护理记录书写的技巧

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和(以下简称、)等7个配套文件已于2002年颁布实施.、均把护理记录纳入了住院病历,同时,还把护理记录进一步划分为一般护理记录和危重患者护理记录.对于如何把握、及相关配套文件精神,特别是通过书写符合、等7个配套文件精神的一般护理记录,为医疗纠纷的鉴定和解决提供有效依据,仍是近阶段广大护理人员关注的焦点和较难把握的问题.在此,依据临床实践就一般患者护理记录书写中的写什么?如何写?谈点粗浅认识.
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