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目的：评价全麻和硬膜外阻滞对高龄患者术后认知功能障碍的影响。方法：选择高龄股骨近端骨折需外科治疗患者162例,随机分为全麻组和硬膜外阻滞组,每组81例,记录术前、术后24h、72h MMSE评分,研究术后POCD的发生情况。于术前、术后即刻、24和72h时分别采集肘静脉血样2ml,采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测S-100β蛋白和β淀粉样蛋白（Aβ）浓度。结果：术后24h、72h全麻组与硬膜外阻滞组POCD的发生率分别为：34.6%（28/81）VS 24.7%（20/81）,11.1%（9/81）V