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目的:评价全麻和硬膜外阻滞对高龄患者术后认知功能障碍的影响。方法:选择高龄股骨近端骨折需外科治疗患者162例,随机分为全麻组和硬膜外阻滞组,每组81例,记录术前、术后24h、72h MMSE评分,研究术后POCD的发生情况。于术前、术后即刻、24和72h时分别采集肘静脉血样2ml,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测S-100β蛋白和β淀粉样蛋白(Aβ)浓度。结果:术后24h、72h全麻组与硬膜外阻滞组POCD的发生率分别为:34.6%(28/81)VS 24.7%(20/81),11.1%(9/81)V