目的调查分析小儿急性上呼吸道感染使用抗生素的处方情况。方法 2014年2月—2016年7月门诊开具治疗小儿急性上呼吸道感染的处方共56 325张,选取使用抗生素的处方8 965张。调查8 965张抗生素处方的使用情况,包括:患儿性别、年龄、病程、体温、血常规结果、抗生素合理用药情况、不合理用药原因、抗生素联合用药情况、抗生素给药途径等。结果抗生素处方8 965张,占全部处方的15.92%(8 965/56 325);8 965张抗生素处方中合理用药占29.37%(2 633/8 965),基本合理占53.28%(4 777/8 965),不合理用药占17.35%(1 555/8 965)。1 555张不合理用药处方不合理用药原因为:单次剂量过大421张(27.07%),诊断不够明确302张(19.42%),给药频次错误201张(12.93%),超说明书剂量使用156张(10.03%),无应用指征140张(9.00%),给药途径不怡当90张(5.79%),重复给药89张(5.72%)。单用(青霉素类、头孢菌素类或大环内酯类)5 232张(58.36%),二联(青霉素类+头孢菌素类、头孢菌素类+大环内酯类或青霉素类+大环内酯类)3 100张(34.58%),三联(青霉素类+头孢菌素类+氨基糖苷类/喹诺酮类/硝基咪唑类)633张(7.06%)。采用静脉滴注给药4 021张(44.85%),采用肌肉注射给药3 217张(35.88%),采用口服给药1 727张(19.26%)。结论小儿急性上呼吸道感染抗生素使用仍然存在滥用问题,应该引起临床医师的高度重视。