目的：通过对静注右美托咪定组和静注丙泊酚·芬太尼组在老年人无痛胃镜检查中的安全性和效果的对比，探讨盐酸右美托咪定在无痛胃镜检查中应用的安全可行性。方法：对行无痛胃镜检查老年患者随机分为E组（右美托咪定组）和M组（丙泊酚·芬太尼组）两组。E组：盐酸右美托咪定1ug/kg静脉泵入，15min注射完毕后开始胃镜检查。M组：静脉注射丙泊酚1.5mg/kg，芬太尼1u g/k g后开始胃镜检查，如有体动反应，再追加丙泊酚[1]，待体动反应消失后在行检查。观察并记录两组患者在胃镜检查操作时生命体征变化、并发症、检查时的体动反应和麻醉满意度；麻醉入睡时间及术后苏醒时间。结果：对比E组和M组在操作时生命体征变化，发现E组生命体征变化程度明显小于M组，麻醉并发症少，检查操作合作性优于M组，而入睡时间及苏醒时间均短于M组，有明显差异。结论：盐酸右美托咪定用于老年人无痛胃镜检查效果满意，安全性好，并发症少，具有一定的临床推广价值。