论文部分内容阅读
感冒是最常见的疾病之一。感冒可分为病毒性感冒和细菌性感冒两种，其中病毒性感冒又可分为普通病毒性感冒和流行性病毒性感冒两种。普通病毒性感冒俗称伤风，此病多由呼吸道病毒引起，大多发生在气温骤变之时。此病患者可出现打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、咽喉肿痛、乏力等症状，但很少会出现发热的症状(即使发热其体温一般也不会超过39摄氏度)。流行性病毒性感冒是由甲型流感病毒、乙型流感病毒或丙型流感病毒引起的，大多发生在初冬或初春季节。此病患者可出现寒战、高热、肌肉酸痛、头痛等症状，并可合并咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、支气管炎和肺炎等并发症。细菌性感冒多由病毒性感冒合并细菌感染所引起。此病患者最明显的症状是可出现持续性的高热，并可伴有流脓性鼻涕、扁桃体或咽部发炎、咽喉肿痛、精神萎靡、食欲不振等症状。
一般来说，轻度的普通病毒性感冒患者只要多休息、注意保暖、多喝开水、吃清淡的食物，即使不使用药物治疗，也可在5～7天内康复。但重度的普通病毒性感冒、流行性病毒性感冒和细菌性感冒的患者，则需要针对出现的症状进行治疗，以
感冒引起的不适。目前，市场上出售的抗感冒药有很多种，不同种类的抗感冒药，其有效成分不尽相同，其最擅长治疗的病症也有所不同。下面，笔者就结合临床实践，介绍一下感冒患者如何对症选择抗感冒药。
1 出现鼻塞的感冒患者
鼻塞是病毒性感冒的常见症状。人的鼻腔里充满了毛细血管。人体一旦被感冒病毒感染，鼻腔内毛细血管的血流量就会增多，从而导致这些血管变粗，压缩了鼻腔内的空间，形成鼻塞。鼻塞会严重影响患者鼻子的呼吸功能，使其被迫用嘴呼吸，进而可导致其出现咽部、肺部不适。出现鼻塞的感冒患者可首选含有盐酸伪麻黄碱或盐酸麻黄碱成分的抗感冒药进行治疗。这两种成分均具有缓解毛细血管充血的作用。含有盐酸伪麻黄碱或盐酸麻黄碱成分的抗感冒药主要有：白加黑、泰诺等，其中以白加黑的“白片”缓解鼻塞的效果为最好。需要注意的是，盐酸伪麻黄碱和盐酸麻黄碱具有兴奋神经的作用，可引起失眠、头痛等不良反应，因此，患有严重的高血压、冠心病、脑血管疾病者禁用含有这两种成分的药物。
2 出现头痛、发热、肌肉痛的患者
头痛、发热、肌肉痛是流行性病毒性感冒和细菌性感冒的常见症状。出现这些症状的感冒患者可服用含有对乙酰氨基酚成分的抗感冒药进行治疗。对乙酰氨基酚具有解热镇痛的作用，可以有效地缓解头痛、发热、肌肉痛等症状。含有对乙酰氨基酚成分的抗感冒药主要有：新康泰克(红色装)、泰诺、日夜百服咛等。需要注意的是，对乙酰氨基酚对人的肝、肾功能有一定的影响，因此，患有肝、肾功能不全及3岁以下的儿童、孕妇禁用含有此成分的药物。此外，4～12岁的儿童在患了感冒后若出现发热的症状，如果其体温低于38摄氏度的话，应尽量给其使用小儿热速清、羚羊角口服液等中药进行退热治疗，只有在其体温超过38.5摄氏度时，才可以给其使用泰诺、日夜百服咛等含有对乙酰氨基酚成分的药物进行退热治疗，但在用药前一定要咨询医生。
3 出现咳嗽的感冒患者
咳嗽多是普通病毒性感冒的常见症状。此症状是由于感冒病毒侵入呼吸道，导致呼吸道黏膜发炎引起的。其实，咳嗽是身体排出呼吸道炎症的一种自我保护措施，不过，长期剧烈的咳嗽会影响气管和肺的功能，严重时甚至会导致咯血(上呼吸道黏膜被咳破后引起的出血)。因此，咳嗽症状严重的感冒患者应服药进行治疗。此类患者可选用含有氢溴酸右美沙芬或盐酸二氧异丙嗪成分的抗感冒药进行治疗。这两种成分都具有镇咳的作用。含有氢溴酸右美沙芬或盐酸二氧异丙嗪成分的抗感冒药主要有：白加黑、康必得等。需要注意的是，氢溴酸右美沙芬成分可引起头痛、嗜睡、便秘、恶心等不良反应。因此，妊娠3个月以内及哺乳期的女性禁用含有此成分的药物。盐酸二氧异丙嗪可引起嗜睡、乏力、肝损害等不良反应，故患有癫痫、肝功能不全者禁用含有此成分的药物。此外，普通病毒性感冒患者咳出的痰应是白色、不黏稠的。此类患者咳出的痰若是黏稠样的，说明其合并了细菌性感冒。此类患者应在医生的指导下使用抗生素进行治疗。
4 打喷嚏、流鼻涕、流眼泪
打喷嚏、流鼻涕、流眼泪是普通病毒性感冒患者的常见症状。这些症状是由于感冒病毒侵入鼻腔刺激了鼻黏膜，导致鼻黏膜发生过敏反应而产生的。出现打喷嚏、流鼻涕、流眼泪症状的感冒患者应使用含有盐酸氯苯那敏(扑尔敏)或盐酸苯海拉明成分的抗感冒药进行治疗。盐酸氯苯那敏和盐酸苯海拉明这两种成分可以消除病毒对鼻腔黏膜的刺激，从而缓解感冒患者出现的上述症状。含有盐酸氯苯那敏或盐酸苯海拉明成分的抗感冒药主要有：快克、新康泰克(蓝色装)、速效伤风胶囊等。需要注意的是，患有癫痫、哮喘、重症肌无力、青光眼、前列腺肥大者及哺乳期女性禁用含有盐酸氯苯那敏或盐酸苯海拉明成分的药物。
需要特别指出的是，感冒患者不可以同时服用多种抗感冒药，尤其不可以同时服用多种功效相同的抗感冒药，否则会严重地损害肝脏的功能，甚至引起急性肝坏死。此外，感冒患者在选用药物前，还要分清自己所患感冒的种类，若患的是病毒性感冒，千万不要使用抗生素进行治疗，否则有害无益。
本栏编辑／霍洪涛
一般来说，轻度的普通病毒性感冒患者只要多休息、注意保暖、多喝开水、吃清淡的食物，即使不使用药物治疗，也可在5～7天内康复。但重度的普通病毒性感冒、流行性病毒性感冒和细菌性感冒的患者，则需要针对出现的症状进行治疗，以
感冒引起的不适。目前，市场上出售的抗感冒药有很多种，不同种类的抗感冒药，其有效成分不尽相同，其最擅长治疗的病症也有所不同。下面，笔者就结合临床实践，介绍一下感冒患者如何对症选择抗感冒药。
1 出现鼻塞的感冒患者
鼻塞是病毒性感冒的常见症状。人的鼻腔里充满了毛细血管。人体一旦被感冒病毒感染，鼻腔内毛细血管的血流量就会增多，从而导致这些血管变粗，压缩了鼻腔内的空间，形成鼻塞。鼻塞会严重影响患者鼻子的呼吸功能，使其被迫用嘴呼吸，进而可导致其出现咽部、肺部不适。出现鼻塞的感冒患者可首选含有盐酸伪麻黄碱或盐酸麻黄碱成分的抗感冒药进行治疗。这两种成分均具有缓解毛细血管充血的作用。含有盐酸伪麻黄碱或盐酸麻黄碱成分的抗感冒药主要有：白加黑、泰诺等，其中以白加黑的“白片”缓解鼻塞的效果为最好。需要注意的是，盐酸伪麻黄碱和盐酸麻黄碱具有兴奋神经的作用，可引起失眠、头痛等不良反应，因此，患有严重的高血压、冠心病、脑血管疾病者禁用含有这两种成分的药物。
2 出现头痛、发热、肌肉痛的患者
头痛、发热、肌肉痛是流行性病毒性感冒和细菌性感冒的常见症状。出现这些症状的感冒患者可服用含有对乙酰氨基酚成分的抗感冒药进行治疗。对乙酰氨基酚具有解热镇痛的作用，可以有效地缓解头痛、发热、肌肉痛等症状。含有对乙酰氨基酚成分的抗感冒药主要有：新康泰克(红色装)、泰诺、日夜百服咛等。需要注意的是，对乙酰氨基酚对人的肝、肾功能有一定的影响，因此，患有肝、肾功能不全及3岁以下的儿童、孕妇禁用含有此成分的药物。此外，4～12岁的儿童在患了感冒后若出现发热的症状，如果其体温低于38摄氏度的话，应尽量给其使用小儿热速清、羚羊角口服液等中药进行退热治疗，只有在其体温超过38.5摄氏度时，才可以给其使用泰诺、日夜百服咛等含有对乙酰氨基酚成分的药物进行退热治疗，但在用药前一定要咨询医生。
3 出现咳嗽的感冒患者
咳嗽多是普通病毒性感冒的常见症状。此症状是由于感冒病毒侵入呼吸道，导致呼吸道黏膜发炎引起的。其实，咳嗽是身体排出呼吸道炎症的一种自我保护措施，不过，长期剧烈的咳嗽会影响气管和肺的功能，严重时甚至会导致咯血(上呼吸道黏膜被咳破后引起的出血)。因此，咳嗽症状严重的感冒患者应服药进行治疗。此类患者可选用含有氢溴酸右美沙芬或盐酸二氧异丙嗪成分的抗感冒药进行治疗。这两种成分都具有镇咳的作用。含有氢溴酸右美沙芬或盐酸二氧异丙嗪成分的抗感冒药主要有：白加黑、康必得等。需要注意的是，氢溴酸右美沙芬成分可引起头痛、嗜睡、便秘、恶心等不良反应。因此，妊娠3个月以内及哺乳期的女性禁用含有此成分的药物。盐酸二氧异丙嗪可引起嗜睡、乏力、肝损害等不良反应，故患有癫痫、肝功能不全者禁用含有此成分的药物。此外，普通病毒性感冒患者咳出的痰应是白色、不黏稠的。此类患者咳出的痰若是黏稠样的，说明其合并了细菌性感冒。此类患者应在医生的指导下使用抗生素进行治疗。
4 打喷嚏、流鼻涕、流眼泪
打喷嚏、流鼻涕、流眼泪是普通病毒性感冒患者的常见症状。这些症状是由于感冒病毒侵入鼻腔刺激了鼻黏膜，导致鼻黏膜发生过敏反应而产生的。出现打喷嚏、流鼻涕、流眼泪症状的感冒患者应使用含有盐酸氯苯那敏(扑尔敏)或盐酸苯海拉明成分的抗感冒药进行治疗。盐酸氯苯那敏和盐酸苯海拉明这两种成分可以消除病毒对鼻腔黏膜的刺激，从而缓解感冒患者出现的上述症状。含有盐酸氯苯那敏或盐酸苯海拉明成分的抗感冒药主要有：快克、新康泰克(蓝色装)、速效伤风胶囊等。需要注意的是，患有癫痫、哮喘、重症肌无力、青光眼、前列腺肥大者及哺乳期女性禁用含有盐酸氯苯那敏或盐酸苯海拉明成分的药物。
需要特别指出的是，感冒患者不可以同时服用多种抗感冒药，尤其不可以同时服用多种功效相同的抗感冒药，否则会严重地损害肝脏的功能，甚至引起急性肝坏死。此外，感冒患者在选用药物前，还要分清自己所患感冒的种类，若患的是病毒性感冒，千万不要使用抗生素进行治疗，否则有害无益。
本栏编辑／霍洪涛