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经十二指肠镜下行乳头切开或柱状水囊扩张治疗肝外胆管结石，由于其微创性、安全有效性，并发症少等优势，已基本取代外科手术治疗，但遇有结石较大，合并有凝血功能异常等情况时，若单纯行乳头大切开取石，可引起穿孔、出血，而单纯扩张，张力过大，可致乳头撕裂且增加出血及术后胰腺炎的风险。我院采用乳头小切开后再行柱状水囊扩张取石术，