腹腔镜胆囊切除术中转开腹25例临床分析

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目的总结腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹的原因并探讨其防治措施.方法1998年7月~2004年8月共行462例LC,中转开腹21例(14.5%),回顾性分析其临床特点及治疗效果.结果术中发现右肝管被夹闭1例,胆漏3例,术野不清出血明显17例,予中转开腹进一步处理,均痊愈出院.结论熟悉各种解剖变异、规范精细操作、适时中转开腹是预防LC并发症的关键;胆囊周围粘连严重、解剖困难、出血不易控制、损伤周围脏器、胆囊癌变等情况是中转开腹手术的适应证.
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