单侧星状神经节切除对家犬房颤诱发、心房电生理活动的影响

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目的观察单侧星状神经节(SG)切除对家犬房颤诱发、心房电生理活动的影响。方法将16只家犬随机分为对照组(4只)、RSG组(6只)、LSG组(6只)。对照组给予单纯快速心房起搏,不刺激SG;RSG组给予单纯快速心房起搏,刺激右侧SG;LSG组给予单纯快速心房起搏,刺激左侧SG;6 h后LSG组切除左侧SG,RSG组切除右侧SG。应用心电生理仪测算刺激SG前、后及切除SG后右心房(RA)、左心房(LA)、左上肺静脉(LSPV)、左下肺静脉(LIPV)部位的房颤诱发率、房颤持续时间,使用心脏电生理刺激仪测定刺激SG前、刺激后2、4、6 h及切除SG后RA、LA、LSPV、LIPV部位的有效不应期(ERP)和不应期离散度(dERP)。结果 RSG组刺激SG前后及切除SG后RA部位的房颤诱发率分别为25.00%、73.30%、31.30%,两两比较,P均<0.05。LSG组SG刺激前LA、LSPV、LIPV部位的房颤诱发率分别为27.10%、33.30%、18.80%,刺激后分别为63.00%、70.80%、47.90%,SG切除后分别为35.40%、39.60%、25.00%,刺激SG前后及切除SG后LA、LSPV、LIPV的房颤诱发率比较,P均<0.05。RSG组刺激SG前后及切除SG后RA房颤持续时间分别为(20.64±1.76)、(76.47±2.23)、(25.12±4.67)s,两两比较,P均<0.05。LSG组SG刺激前LA、LSPV、LIPV房颤持续时间分别为(23.75±1.88)、(20.80±3.60)、(25.31±1.52)s,刺激后分别为(92.44±1.91)、(81.72±3.03)、(66.39±4.76)s,切除后分别为(30.47±5.25)、(38.32±4.12)、(33.45±3.11)s,刺激SG前后及切除SG后LA、LSPV、LIPV的房颤持续时间比较,P均<0.05。RSG、LSG组SG刺激2、4、6 h时RA部位的ERP均显著短于基础值,dERP显著高于基础值(P<0.05),而SG切除后ERP显著高于、dERP显著低于刺激时(P<0.05)。结论单侧SG切除能明显降低家犬房颤的诱发率,并且能逆转SG刺激后的心房电生理活动变化。
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