【摘 要】
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目的探讨实时心肌造影超声心动图评价心肌梗死患者血运重建术后左室重构的价值。方法20例准备行血运重建术心肌梗死患者,于术前1~5d行常规超声心动图和实时心肌造影超声心动
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院超声影像科
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目的探讨实时心肌造影超声心动图评价心肌梗死患者血运重建术后左室重构的价值。方法20例准备行血运重建术心肌梗死患者,于术前1~5d行常规超声心动图和实时心肌造影超声心动图检查,并于术后3个月再行常规超声心动图检查。室壁运动分析采用18节段分析法,心肌造影灌注分析:按照心肌灌注记分指数(MPSI)分成2组:MPSI≤1.5为心肌灌注良好组;MPSI>1.5为心肌灌注较差组。分别将:①两组术前左室射血分数(LVEF)、左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)与术后3个月比较;②两组术前的LVEF、LVESV、LVEDV,术后3个月的LVEF、LVESV、LVEDV各自比较;③两组患者手术前后左室射血分数差值(△LVEF)、收缩末容积差值(△LVESV)、舒张末容积差值(△LVEDV)进行比较;④对△LVEF、△LVESV、△LVEDV与MPSI分别做相关性分析。结果MPSI>1.5组患者手术后3个月的LVEF较MPSI≤1.5组明显减低,LVEDV较MPSI≤1.5组明显增大,MPSI>1.5组和MPSI≤1.5组患者的△LVEF、△LVEDV存在差别,差异有统计学意义(P<0.05);MPSI与△LVEF呈负相关,与△LVESV、△LVEDV呈正相关(P<0.05)。结论术前MPSI>1.5组较MPSI≤1.5组发生左室重构的可能性大,实时心肌超影超声心动图能较好的评估心肌梗死患者血运重建术后左室重构情况。
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