【摘 要】
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目的探讨腹腔镜腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的可行性、安全性、根治性及近期疗效。方法回顾性分析我院2010年6月~2012年10月行腹腔镜(65例)和传统开腹(52例)腹会阴联合切
【机 构】
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福建医科大学教学医院福建省肿瘤医院腹部外科
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目的探讨腹腔镜腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的可行性、安全性、根治性及近期疗效。方法回顾性分析我院2010年6月~2012年10月行腹腔镜(65例)和传统开腹(52例)腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的临床资料,比较2组的术中指标、术后恢复和淋巴结清扫数目。结果 2组手术均获成功。2组手术时间差异无显著性[(195.7±30.4)min vs.(186.5±29.1)min,t=1.673,P=0.095]。与开腹组相比,腹腔镜组术中出血少[(162.1±28.1)ml vs.(256.9±48.6)ml,t=-13.215,P=0.000],术后排气早[(3.1±1.0)d vs.(4.3±0.8)d,t=-7.018,P=0.000],自主排尿早[(7.2±0.9)d vs.(8.6±1.1)d,t=-7.568,P=0.000],切口感染发生率低[0(0/65)vs.9.6%(5/52),P=0.016]。2组清扫淋巴结数目[(15.6±4.1)枚vs.(14.3±3.5)枚,t=1.817,P=0.075]和肺部感染发生率[3.1%(2/65)vs.7.7%(4/52),χ2=0.494,P=0.482)差异无显著性。结论腹腔镜腹会阴联合切除术安全可靠,具有出血少、恢复快等明显的微创优势,根治效果满意,近期疗效优于开腹手术,值得推广应用。
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