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病例例1:女,37岁,维持性腹膜透析一年半,恶心、呕吐,咽痛1周于2008年1月18日入院。患者原发疾病为慢性肾小球肾炎,外院置管,初始透析剂量为8L/d,3月后因经济原因自行改为4L/d透析,残肾尿量由700ml下降至300--400ml/d;半年前转入我科随诊,透析剂量予调整为8L/d,4月前查KT/V 1.53,TCcl 49.4L/周,再次自行改为6L/d,残肾尿量下降至100ml左右。1周前出现恶心、呕吐,非喷射状,呕吐物为胃内容物,未见咖啡色液体,伴咽痛,明显纳差,睡眠差。查体:体温37℃,脉