220例极低出生体质量儿医院感染的临床分析

来源 :庆祝中国当代儿科杂志创刊15周年大会暨当代儿科论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xjfox1986
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  目的 探讨极低出生体质量儿(VLBWIs)医院感染的临床特点及危险因素,为其防治提供依据.方法 对我院新生儿重症监护室(NICU) 2010年1月至2011年12月收治的住院时间>48 h的220例VLBWIs临床资料进行回顾性分析.结果 院感组88例发生医院感染125例次,医院感染率40.0%,与住院时间相关的医院感染率19.5‰.医院感染主要包括呼吸道感染(66.4%),消化道感染(15.2%)和败血症(12.0%).97株G-菌对青霉素类、头孢菌素类抗生素耐药率88.3% ~97.9%,喹诺酮类、碳青霉烯类抗生素耐药率<30%.院感组、非院感组抗生素使用强度分别为3.76,2.32;人均抗生素消耗量(1.67±1.21) g/DDD值,(0.62±0.50) g/DDD值,差异有统计学意义(P <0.001).院感组住院时间(44.38 ±25.98)d较非院感组(19.05±15.29)d长(P<0.001).Logistic回归表明:住院时间>28 d、机械通气时间>72 h和脂肪乳使用>14 d是VLBWIs医院感染的独立危险因素.结论 VLBWIs医院感染率高,使住院时间延长,抗生素使用强度和消耗量增加.缩短机械通气、脂肪乳使用和住院时间,可能使VLBWIs医院感染减少.
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