结直肠癌术后静脉血栓栓塞症形成的危险因素及防治措施

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目的 探讨结直肠癌术后发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的危险因素及防治措施。方法 回顾性的采集自2012年5月至2018年12月甘肃省人民医院肛肠科的86例结直肠癌术后发生静脉血栓栓塞症的患者病例组,用系统抽样的方法选取同期入院行结直肠癌根治手术后未发生VTE的患者84例为对照组,分析结直肠癌术后发生VTE的危险因素,结合其临床表现、辅助检查及治疗方法,进一步阐述结直肠癌术后合并VET的诊疗方法。结果比较病例组与对照组的年龄≥53.5、血小板计数(Platelet,PLT)≥163.5×109/L、新辅助化疗、输血、手术方式(开腹)、D-二聚体≥0.702 mg/L等差异具有统计学意义(p<0.05)。结论年龄、PLT、新辅助化疗、输血、手术方式、D-二聚体等是结直肠癌术后静脉血栓栓塞症形成的独立危险因素,对于好发静脉血栓栓塞症的患者我们应该加强术后护理,早期下床活动,给予双下肢气压治疗,促进下肢静脉回流,必要时低分子肝素钙预防;若术后发生静脉血栓栓塞症,则根据患者出血风险和具体情况制定诊疗措施。
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