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目的探讨老年人自发性乙状结肠穿孔的病因、诊断及治疗。方法对我院2001-2009年28例老年人自发性乙状结肠穿孔病人的临床资料进行回顾性分析。结果 25例治愈出院,2例死于感染中毒性休克,1例死于呼吸衰竭。结论老年人自发性乙状结肠穿孔临床少见,与乙状结肠解剖因素、老年人慢性便秘有关,误诊率高。提高患者生存率的关键在于对本病要有充分认识,早诊断、早治疗。