子宫动脉栓塞联合刮宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床应用

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目的 探讨子宫动脉栓塞联合刮宫对剖宫产疤痕妊娠的治疗价值.方法 对25例CSP患者行子宫动脉栓塞后在超声引导下清官,记录手术时阴道出血量、有无术后残留及血HCG情况,并随访月经.结果 24例成功者术中出血20~50m1,术后均无宫内残留,2周后复查血HCG均正常,患者均在1-2月月经来潮.1例不成功者术后血HCG下降缓慢,B超复查官内残留,则再采取肌注MTX75mg行全身化疗,18天后血B-HCG降至正常范围,30天后复查B超包块完全吸收,45天左右月经来潮.结论 子宫动脉栓塞后清官既减少了血量,又保留了子宫,是治疗CSP的一种安全、有效的方法,但不是全部的CSP患者均适合子宫动脉栓塞联合刮宫术.
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