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目的：探讨不同麻醉方式对下肢骨科手术患者术后镇痛的效果。方法85例行下肢骨科手术的患者，采用随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(43例)，分别接受全身麻醉和硬膜外阻滞麻醉，术后均留置镇痛泵。比较两组术后2、4、8、12、24、48 h 的疼痛情况、镇痛效果及术后36 h 的镇痛泵按压次数。结果观察组术后2、4、8、12、24、48 h 的视觉模拟评分(VAS)和镇痛评分均低于对照组(P<0.05)；观察组术后36 h 镇痛泵按压次数为(7.5±2.6)次，少于对照组的(12.1±3.1)次，差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉的术后镇痛效果较好，可考虑在下肢骨科手术中使用。