个体化盆底生物反馈电刺激治疗盆腔器官脱垂的尿动力学研究

来源 :中国妇幼保健 | 被引量 : 0次 | 上传用户:oupser123
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目的:探讨个体化盆底生物反馈电刺激治疗盆腔器官脱垂(POP)的尿动力学变化。方法:入选符合标准的60例Ⅰ~Ⅲ度POP病例,接受个体化盆底生物反馈电刺激治疗,比较治疗前后尿动力学指标的差异。结果:I度POP经治疗后尿动力学指标除了正常排尿感容量[(238.0±76.0)ml与(261.0±88.0)ml)]显著增加外(P=0.025),其他指标包括最初排尿感容量、最大膀胱测压容量、最大尿流率(QMax)、平均尿流率、最大逼尿肌压力(Pdet Max)、最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet QMax)和残余尿量(PVR)的差异均无统计学意义(P>0.05);在下尿路症状上,2例压力性尿失禁(SUI)明显改善(2/3)、2例急迫性尿失禁(UUI)和1例混合性尿失禁(MUI)症状消失,症状改善或治愈率达83.3%(5/6)。Ⅱ度POP最初排尿感容量和Pdet Max无显著性差异(P>0.05),其余指标包括正常排尿感容量[(256.0±92.0)ml与(289±106)ml)]、最大膀胱测压容量[(392.0±127.0)ml与(431.0±131.0)ml]、QMax[(12.0±8.0)ml/s与(18.0±10.0)ml/s]、平均尿流率[(7.0±5.0)ml/s与(12.0±4.0)ml/s]、Pdet QMax[(20.0±17.0)cm H2O与(14.0±11.0)cm H2O]和PVR[(45.0±15.0)ml与(32.0±17.0)ml]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ度POP膀胱储尿期指标:最初排尿感容量[(204.0±107.0)ml与(238.0±112.0)ml]、正常排尿感容量[(295.0±101.0)ml与(331.0±120.0)ml]、最大膀胱测压容量[(434.0±134.0)ml与(480.0±145.0)ml]比较,差异有统计学意义(P<0.05);其余排尿期指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:个体化盆底生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼能改善Ⅰ、Ⅱ度POP储尿期和排尿期功能,亦能改善Ⅲ度POP储尿期功能,但对Ⅲ度POP排尿期功能改善不明显。
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