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目的 评估慢性日本血吸虫病患者血清中Th1型[γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]和Th2型[白细胞介素(IL)-10、IL-13)]细胞因子水平,探讨晚期肝纤维化易感性与细胞因子水平的关系.方法 358例晚期血吸虫病患者,采用B超对肝纤维化程度进行分级.随机选取HBsAg阴性,早期肝纤维化患者39例,晚期肝纤维化患者29例.检测患者血清IL-10、IL-13、IFN-γ、TNF-α的水平.结果 358例患者HBsAg阳性率高达23.2%(83/358).血吸虫病患者合并乙型肝炎感染较未感染者、晚期肝纤维化患者平均发病年龄并未提前,且构成比无明显差异(x2=0.427,P=0.513).晚期肝纤维化患者血清IL-10水平[4.20(1.43～52.07)ng/L]高于早期肝纤维化患者[1.60(1.30～12.14)ng/L,Z=-3.907,P＜0.01];血清IL-13水平[21.37(0.56～61.37)ng/L]显著高于早期肝纤维化患者[12.94(3.37～26.99)ng/L,Z=-4.653,P＜0.01];血清IFN-γ水平[3.12(1.38～66.14)ng/L]与早期肝纤维化患者[5.87(1.33～216.33)ng/L]比较差异无统计学意义(Z=-1.067,P＞0.05);血清TNF-α水平[2.48(0.79～19.86)ng/L]与早期肝纤维化患者血清TNF-α水平[2.28(0.67～15.72)ng/L]差异无统计学意义(Z=-0.112,P＞0.05).结论 晚期血吸虫病患者中乙肝感染率高于全国平均水平.晚期肝纤维化的患者血清存在着高水平的IL-13。