【摘 要】
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[目的]采用有限元分析法研究第二代动力化前路方形区钛板螺钉系统(DAPSQ)在方形区排钉分布特点,并与传统前路重建钛板加1/3管型比较.[方法]建立左侧高位髋臼双柱骨折模型,分
【机 构】
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中国人民解放军中部战区总医院骨科,湖北省骨创伤救治临床医学研究中心,武汉430070;南方医科大学第一临床医学院,广州510515
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[目的]采用有限元分析法研究第二代动力化前路方形区钛板螺钉系统(DAPSQ)在方形区排钉分布特点,并与传统前路重建钛板加1/3管型比较.[方法]建立左侧高位髋臼双柱骨折模型,分别采用DAPSQ方形区螺钉下5种排钉方式和前路重建钛板加1/3管型(C)进行固定.模拟600N垂直载荷,分析6种内固定方式在骨盆站位、坐位、站位+健侧旋转和站位+患侧旋转(扭矩8 N/m)时方形区骨折位移和内固定承受应力情况.[结果]在站位、坐位、健侧旋转和患侧旋转下,各组方形区骨折线位移表现为C＞A1＞A2＞A3＞A4＞B,且两两比较时C组与其余5组差异均具有统计学意义(P＜0.05).站位、向健侧和患侧旋转时,C组内固定峰值应力最大,坐位时最小.6种内固定模型在站位后继续向健侧旋转均表现为峰值应力减小,继续向患侧旋转均表现为峰值应力增大.[结论]第二代DAPSQ在固定髋臼高位双柱骨折生物力学稳定性优于传统前路重建钛板和1/3管型,且方形区螺钉置钉时以近端第一枚螺钉最为重要.
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