目的 分析慢性心力衰竭患者心电平面QRS-T夹角、心率变异性与心肌重构的关系。方法 回顾性选取于2017年1月至2022年1月南通市海门区人民医院期间收治的慢性心力衰竭患者共计100例作为观察组，选取同期进行体检的健康人群共计50例作为对照组。两组均行常规心电图、24 h动态心电图和超声心动图检查，比较两组心电平面QRS-T夹角及心率变异性、心肌重构指标，分析心电平面QRS-T夹角、心率变异性与心肌重构的关系。结果 观察组心电平面QRS-T夹角为（104.65±11.46）°,大于对照组[（45.54±3.53）°],差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组各项心率变异性指标SDNN、SDANN、SDNNI、RMSSD、PNN50为（101.52±17.48） ms、（59.45±11.43） ms、（83.23±12.55） ms、（101.45±26.09） ms、（10.55±2.90）%,均低于对照组[（139.28±20.43） ms、（83.27±15.34） ms、（92.44±15.98） ms、（121.54±30.26） ms、（18.95±3.21）%],差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组左心室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（LVPWT）、左心室质量指数（LVMI）为（10.27±1.91） mm、（9.77±0.74） mm、（141.46±9.47） g/m~2,均高于对照组[（6.84±0.69） mm、（6.52±0.48） mm、（109.91±5.20） g/m~2],差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关性检验显示，QRS-T夹角与心肌重构各指标（IVET、LVPWT、LVMI）均呈正相关（P＜0.05）,心率变异性各指标（SDNN、SDANN、SDNNI、RMSSD、PNN50）与心肌重构各指标（IVET、LVPWT、LVMI）均呈负相关（P＜0.05）。结论 慢性心力衰竭患者存在心肌重构现象，而QRS-T夹角和心率变异性与心肌重构具有一定的相关性，临床可通过测量该两项指标来反映心肌损伤情况。