评估颈椎人工间盘置换结合颈椎椎间融合（Hybrid手术）治疗颈椎病的临床疗效及其对相邻颈椎节段的影响。
方法回顾性分析2007年12月至2010年6月共17例因颈椎病行双节段Hybrid手术患者（Hybrid组）的临床资料，选取同期行颈椎前路减压融合手术（ACDF）的17例患者作为对照（ACDF组）。对两组患者术前、术后1、3、6个月的日本骨科协会评分（JOA）、颈椎功能障碍指数评分（NDI）、C2～7整体活动度、手术相邻颈椎节段活动度等结果进行对照评价。
结果Hybrid组和ACDF组患者术后JOA评分、NDI评分较术前均有改善（JOA：t=－8.790～－5.803，P<0.05；NDI：t=10.717～13.514，P<0.05），但两组之间差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后颈椎活动度较术前均明显降低，Hybrid组由术前46°±11°降至术后6个月的41°±8°（t=3.170，P<0.05），ACDF组由术前的45°±13°降至术后6个月的38°±15°（t=6.709，P<0.05），但两组之间差异无统计学意义（P>0.05）。Hybrid组患者术后1、3个月上位相邻节段和下位相邻节段的颈椎活动度较术前均降低，差异有统计学意义（上位：t=5.622和4.032，P<0.05；下位：t=2.879和2.207，P<0.05），术后6个月时差异无统计学意义（P>0.05）。ACDF组术后颈椎相邻节段活动度术后3、6个月时下位相邻节段颈椎活动度较术前升高，差异有统计学意义（t=－7.038和－13.540，P<0.05），术后6个月时上位相邻节段颈椎活动度较术前升高，差异有统计学意义（t=－2.453，P<0.05）。
结论双节段Hybrid手术对于治疗颈椎病拥有满意的临床疗效和影像学结果，Hybrid手术患者在随访期间相邻节段颈椎活动度降低，而ACDF手术患者在随访期间相邻节段颈椎活动度增加。Hybrid手术的远期临床效果，还需要进一步随访验证。