房颤伴二度房室阻滞心电图诊断的探讨

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目的探讨房颤伴长R—R间期诊断二度房室阻滞的可靠性。方法从我院门诊和住院病人中,分别选取患房颤1~5年,6~10年,11~15年的患者各60例,并且其24h动态心电图中房颤合并有长R—R间期(≥1.5s)达3次以上者作为研究对象,对其临床资料及复律前后心电图变化进行对比分析。结果房颤伴长R—R间期多数在复律后不存在二度房室阻滞,但窦律时存在二度房室阻滞的,房颤时依然存在,且随着房颤病史的延长,二度房室阻滞出现的比例增大。结论心电图依房颤伴长R—R间期诊断二度房室阻滞并不可靠,其病理意义应结合临床较为客观。
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