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目的 评价带心包瓣的自体心包片在右室流出道重建中的应用价值.方法 1999年3月至2003年5月右室流出道重建手术中,共有21例使用带心包瓣的自体心包片,主要为重症肺动脉狭窄(PS)病例,多数病儿远端肺血管发育较差.术中取心包片扩大右室流出道,直径按体重和年龄而定.同时用未经戊二醛固定的"倒三角"形的心包片做成右室流出道瓣膜,其底边宽度以略超过肺动脉瓣口周径大小为宜.结果术后无死亡,出院前复查超声心动图,除1例为中度肺动脉瓣反流(PI)外,其余均为轻微或轻度PI.2例失访,3例出院不久,9例随访1～2年.重建的肺动脉(瓣膜水平)直径增加1.0～2.5 mm,5例无变化,2例减少了1.0～1.5 mm.结论带瓣自体心包片重建右室流出道的优点为瓣叶大,术后肺动脉瓣的反流较轻;无需长期抗凝、操作容易、随时间推移组织能生长。