宫颈疾病筛查11 179例结果分析

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目的 探讨宫颈疾病的发病情况及特点,为宫颈癌的早期预防工作提供依据.方法 2004年4月至2006年3月在计生站行宫颈细胞学检查、HPV DNA检测配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查,以组织学为金标准,对结果进行分析.结果 宫颈涂片11 179例,异常涂片351例(3.41%);宫颈HPV DNA检测11 179例,阳性156例(1.395%);阴道镜检查1 140例,104例在阴道镜指引下宫颈活体组织检查.病理结果显示:宫颈上皮内瘤样变(CIN)83例(检出率79.81%),其中CINⅠ 33例,CINⅡ 10例,CINⅢ 40例,HPV感染8例.HPV DNA检测阳性高峰年龄为30~34岁(31.41%),CIN发病年龄在30~44岁之间的病例占86.75%.宫颈轻度糜烂占发生CIN总数的33.73%,其中CINⅡ、CINⅢ分别占40%和30%,宫颈光滑者占CIN总数的28.92%.宫颈细胞学检查异常、HPV NA检测阳性,活检确诊为CIN与宫颈细胞学检查异常而HPV DNA检测阴性活检确诊为CIN,经 x2 检验差异有统计学意义(P<0.05).宫颈涂片细胞学检查诊断CIN 符合率86.30%;阴道镜检查对CIN 的诊断符合率96.39%(80/83),两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用宫颈细胞学检查、HPV DNA检测配合阴道镜下病理检查能及早发现宫颈癌的癌前病变,30~44岁年龄妇女是宫颈癌防治的重点人群,对HPV阳性者要进行严格的宫颈癌追踪检查。

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