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目的探讨不同内镜介入引流与外科手术治疗胆管恶性梗阻的疗效,分析影响因素与提高疗效手段。方法回顾性分析98例外科手术治疗、ERBD和EMBE治疗胆管恶性梗阻的随访资料。结果1997—2004采用塑料、金属胆道支架经内镜主乳头置人胆管引流和外科姑息引流恶性胆管梗阻98例,其中男66例,女32例,平均63.8岁。ERBD46例,成功率94.34%,总有效率78.27%,失访5例,随访的41例患者生存期为13—264天,平均135±39天,并发症2.5%。EMBE组35例,成功率100%,总有效率94.