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目的比较替比夫定（LDT）单用与联合阿德福韦酯（ADV）治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎48周的临床疗效。方法选择符合条件的120例患者，随机分为替比夫定组和替比夫定联合阿德福韦酯组，替比夫定组给予LDT6（10mg／d口服，联合组给予ADV10mg／d和LDT600mg／d口服，观察期均为48周，且均给予常规护肝和对症支持治疗。观察治疗12周、24周和48周时的HBVDNA阴转率、丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率、血清HBeAg阴转率、基因型耐药率和不良反应。结果联合组患者各时间段HBVDNA低于检测下限