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目的
基于大样本数据分析多环芳香烃(PAHs)暴露与类风湿关节炎(RA)的相关性。
方法从美国国家健康与营养调查数据库筛选2005—2014年资料完整的RA患者(RA组)和非RA人群(非RA组)为研究对象，通过Logistic回归模型分析尿中8个单羟基(OH-)PAHs与RA之间的关系。
结果共有357例RA患者和5 256例非RA对照者纳入研究，经Logistic分析调整混杂因素后，与最低四分位数(Q1)浓度水平比较，OH-PAHs混合物在最高四分位数(Q4)浓度水平会增加RA患病的风险(OR＝1.60、95%CI：1.16～2.23，P<0.05)。对于单个化合物，与Q1比较，1-羟基萘(OR＝1.59、95%CI：1.14～2.23)、2-羟基萘(OR＝1.66、95%CI：1.19～2.32)、2-羟基芴(OR＝1.61、95% CI：1.17～2.22)、3-羟基芴(OR＝1.64、95%CI：1.18～2.27)和1-羟基菲(OR＝1.38、95%CI：1.00～1.94)、在Q4浓度水平下显著增加RA患病的风险(均P<0.05)；而1-羟基芘(OR＝0.60、95%CI：0.43～0.83)却在Q2浓度水平下能够降低RA的风险(P<0.01)。
结论PAHs混合暴露是RA的危险因素，而单个OH-PAH化合物与RA发病之间的关联性是双向的，其依赖于OH-PAHs的种类和浓度。